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El síntoma más común: ausencia total de síntomas.
Esta es, sin duda, la forma más común en que se presenta el cáncer de próstata. Tiene sentido una vez que se comprende dónde suele originarse: a menudo en una zona tranquila de la próstata, alejada de la uretra y otras estructuras. El cáncer que crece allí no ejerce presión sobre nada, por lo que no causa dolor ni síntomas urinarios. Si crece hacia la uretra, puede provocar un estrechamiento del tracto urinario; si se extiende más allá de la glándula, causa síntomas donde quiera que se encuentre, como dolor de hueso. Pero en sus primeras etapas, en su ubicación original, suele ser asintomático. La ausencia de síntomas no significa necesariamente la ausencia de enfermedad.
Entonces, ¿cómo lo detectamos realmente?
Dado que los síntomas a menudo no son confiables, el cribado se centra en identificar a los grupos de mayor riesgo y monitorearlos más de cerca, específicamente a los hombres negros, a los mayores de 55 años y a los hombres con antecedentes familiares importantes de cáncer de próstata. Para estos grupos, la prueba de sangre de PSA es la principal herramienta de cribado. No es perfecto: puede pasar por alto algunos casos de cáncer y también puede arrojar un resultado elevado cuando en realidad no hay cáncer, lo que genera ansiedad innecesaria y pruebas de seguimiento. Los síntomas siguen siendo el sistema de respaldo: si algo cambia, es la señal para consultar a un médico.
